Menos sangre, mejores resultados: tratamiento combinado para mujeres con fibromas

Jul 03, 2023

por: Dina Bair, Katharin Czink

Publicado: 3 de agosto de 2023/04:29 p.m. CDT

Actualizado: 3 de agosto de 2023/04:29 p.m. CDT

Afectan al 80 por ciento de las mujeres y afectan de manera desproporcionada a las mujeres de color. Los fibromas son tumores benignos que crecen en el útero. Pero la eliminación de las lesiones pone a los pacientes en riesgo de sufrir complicaciones graves. Un médico del área de Chicago buscó un tratamiento mejor y más seguro y está marcando una diferencia mensurable.

"Al principio me dijeron que me hiciera una histerectomía completa, lo cual me sorprendió", dijo la paciente Angela Lamondi.

Esa era una opción que tenía la mujer de 41 años después de que una resonancia magnética revelara varios fibromas grandes que le causaban dolor y presión diarios y comprometían la función de su vejiga.

“A continuación me dijeron que se podían extirpar todos los fibromas, lo que corría el riesgo de una pérdida extrema de sangre y que luego sería necesaria una posible transfusión de sangre”, dijo. “Seguí mi instinto. Simplemente parecía que era demasiado joven para tener que hacer algo tan invasivo. Así que me alegro de haber buscado otras opciones”.

El doctor Magdy Milad tenía otro plan.

Para reducir la pérdida de sangre y preservar el útero, el obstetra y ginecólogo de Northwestern Medicine ofreció una combinación de tratamientos.

Primero, los radiólogos intervencionistas cortaron el suministro de sangre a los fibromas, un procedimiento llamado embolización de la arteria uterina que se utiliza desde los años 90.

El segundo paso fue la cirugía de Lamondi ese mismo día. Milad, llamada miomectomía, eliminó tantos fibromas como fue posible con mucha menos pérdida de sangre gracias a la embolización más temprana.

"En muchos casos podemos minimizar la pérdida de sangre a sólo un par de cucharadas", dijo Milad.

Lo que puede ser una pérdida de sangre de 200 a 800 mililitros durante una miomectomía típica se redujo a aproximadamente 15 ml en el caso combinado de Lamondi. El equipo también utilizó varios medicamentos y un torniquete alrededor del útero para controlar el sangrado.

"Hay alternativas y es sólo cuestión de acudir a alguien con mucha experiencia", dijo Milad.

“Tengo una gran reducción del dolor. Y tengo que conservar mi útero”, dijo Lamondi.

Milad dice que la tasa de recurrencia es de alrededor del 15 por ciento con los métodos tradicionales solos y probablemente menor con el tratamiento combinado.

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